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ニキビ

尋常性ざ瘡(じんじょうせいざそう)という皮膚の病気の総称です。

思春期から青年期にかけて良く見られる、顔全体にできる発疹(ほっしん)のことで、特におでこや頬、口の周り、下あごなどにできることが多いです。

ニキビにはすぐに治ってしまう軽度のものから痕として残ってしまう重度のものまであります。ニキビは吹き出物ともいわれることがあります。これは、ニキビは思春期にできるもの、吹き出物は大人になってからできるもの、を指すことが一般的に多いですが、医学的には全く一緒のものです。

ニキビの原因

ニキビの原因は様々ですが、大きな原因は次の通りです。

  • 皮脂の過剰分泌

    何らかの原因(性ホルモンの過剰分泌や、ストレスなど外的要因からくるホルモンバランスの不調など)で皮脂が過剰に分泌されます。

     
  • 毛穴の閉塞(毛穴が詰まる)

    過剰分泌された皮脂が毛穴の入口を狭くしてしまい、毛穴の奥に溜まり始めることによってニキビの最初である「マイクロコメド」と呼ばれる状態ができます。

     
  • 「アクネ菌」という菌の増殖

    皮脂や古い角質が溜まり、毛穴が塞がると「コメド」という状態になります。コメド初期では、小さなブツブツが皮膚上に現れます。そして毛穴に詰まった皮脂が酸化し、黒っぽく見えるようになります。
    コメド状態を放っておくとニキビの原因菌である「アクネ菌」が増殖し、毛穴内で炎症を起こし、赤みや痛みを伴うようになります。

ニキビの種類

  • 1
    白ニキビ(コメド初期)

皮脂が毛穴に詰まり、ポツンとした小さな白い点がブツブツと皮膚の表面に現れる症状です。皮膚の内側である、毛包(もうほう)が広がっていき、アクネ菌が増殖し始めます。

  • 2
    黒ニキビ(コメド末期)

白ニキビの毛穴が開き、酸化した皮脂やメラニン色素により黒く見える状態です。

  • 3
    赤ニキビ(アクネ菌の増殖による炎症)

毛包内で炎症が起きて、赤く炎症を起こしている状態です。増殖したアクネ菌が盛んに活動しており、炎症をどんどん引き起こしていきます。

  • 4
    黄ニキビ(炎症が悪化し化膿した状態)

赤ニキビがさらに悪化し、炎症部分が黄色く膿が溜まってしまった状態です。

アクネ菌が作る酵素「リパーゼ」が薄くなった毛包の壁を壊すことで、ニキビの炎症が周りに広がっていく原因になります。

赤ニキビや黄ニキビの状態が、ニキビ痕が残りやすい状態です。だからこそ、白ニキビ・黒ニキビの段階で適切にケア、または治療をしておくおことが重要です。

ニキビの当院での治療法

  • 1
    塗り薬
  • 過酸化ベンゾイル

    ニキビの原因菌となるアクネ菌に対して、菌を構成する物質を酸化させることで、抗菌作用を期待できる薬です。また、角栓を溶かし出すピーリング効果も期待できるため、コメド状態のニキビへの効果が見られる薬です。
     
  • アダパレン

    角化細胞の分化抑制作用や毛穴のつまりを改善する効果が期待できる薬です。初期段階のニキビ(白・黒ニキビ)に効果が期待できます。また、アダパレンにも多少のピーリング効果が期待できます。

     

  • デュアック配合ゲル

    過酸化ベンゾイルとクリンダマイシンという薬の合剤です。過酸化ベンゾイルの抗菌作用と、クリンダマイシンの抗炎症作用を併せ持つことで、炎症を起こしているニキビ(赤ニキビ・黄ニキビ)に対しての改善薬剤です

     

  • 2
    内服抗菌薬

赤ニキビ、黄ニキビなどの炎症性ニキビに対して抗菌薬は大きな効果が期待できます。様々な抗菌薬がありますが、ニキビの炎症の現認となるアクネ菌を殺菌するだけでなく、炎症を抑える効果を併せ持つ抗菌薬(ビブラマイシンなど)があり、北燈会白石皮膚科クリニックでは症状に合わせて薬の使い分けを行っております。

ニキビの予防方法

  • 清潔を保つ

    肌に直接触れるものを常に清潔な状態にしておくことが重要です。手やタオルで触ることを注意することはもちろんですが、カミソリや枕カバー、クッションなどにも注意が必要です。
     
  • 十分な睡眠

    皮膚の回復を助ける成長ホルモンが最も分泌されるのは睡眠時です。夜更かしにならないように、早寝早起きの規則正しい生活を心掛けましょう。

     

  • 丁寧なスキンケア

    刺激の少ない洗顔料を良く泡立てて優しく泡を当てるように洗い、すすぎ残しが無いようにしましょう。スクラブ入りなど刺激の強いものは、肌を必要以上に傷つけることが多いため、ニキビが出来ている際は避けることを推奨しています。
    また、ゴシゴシと強い刺激を与えると悪化させてしまいますので、洗い方はもちろん拭き方も注意が必要です。そして最後に乾燥を防ぐために、適切な保湿を行いましょう。
     
  • 栄養バランスの取れた食事

    脂質を多くとってしまうことで、ニキビの原因となる皮脂が多く排出されます。また朝食を抜くことや、一定のものしか食べない、といった過度なダイエットは肌だけでなく健康にも悪影響です。1日3食をバランスよくとるようにしましょう。
    またビタミンの摂取はニキビ予防に効果的です。

札幌市白石区の北燈会白石皮膚科クリニックでは、ニキビの治療を積極的におこなっております。
お近くにお住まいのニキビに悩んでいる方、ご家族様がいらっしゃいましたら、一度ご来院いただきご相談ください。

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